Виды эпилепсии. Синдром Веста.

Участок повышенной возбудимости в головном мозге, приводящий к развитию эпилепсии, может сформироваться в любой доле. Этим объясняется разнообразие видов приступов и их клинической картины. Начавшись в пределах одного участка мозговой коры, возбуждение может охватить соседние области, все полушарие и даже весь мозг.

Так и происходит при генерализованной эпилепсии, когда разворачивается генерализованный приступ.

Человек падает без сознания, из-за спазма гортани и тонического напряжения мышц туловища может вырваться крик, начинаются тонико-клонические судороги. При невозможности определения причин генерализованных припадков и нет данных за идиопатическую форму, диагностируется криптогенная эпилепсия.

Если возбуждение нейронов возникает в одном участке мозга и не распространяется на соседние, то это фокальная эпилепсия. Такие небольшие эпилептогенные участки могут существовать одновременно в разных долях мозга, приводя к развитию мультифокальной эпилепсии. Эти формы болезни, часто имеют в своей основе органическое структурное поражение мозга и такие формы эпилепсии называются симптоматические. Эпилепсия как симптом, часто диагностируется при черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях, инсультах.

Идиопатическая эпилепсия

Идиопатическая эпилепсия диагностируется, когда приступы имеют характерный вид и возраст начала приступов, но с помощью всех методов нейровизуализации (КТ или МРТ головного мозга) не удается найти органической патологии мозга. То есть, регистрируется только специфическая патологическая электрическая активность коры головного мозга.

Синдром Веста

В детском возрасте (обычно до 3-х лет) встречаются так называемые инфантильные спазмы у детей до года, после года такие приступы называются аксиальными спазмами. Синдром Веста - это самая частая форма эпилептической энцефалопатии у детей до года, которая выражается задержкой психического развития, характерными эпилептическими спазмами, которые часто протекают серийно в виде кивков головой разной степени выраженности, вплоть до складывания и типичной картиной на ЭЭГ в виде гипсаритмии. После года данный синдром трансформируется в другие виды эпилепсии, порой синдром Веста ставится всем детям при эпилептических спазмах, без выяснения причин этих приступов.

Резистентная эпилепсия

Для каждой формы эпилепсии разработаны схемы лечения, и большинство пациентов хорошо поддаются терапии. Но, к сожалению, почти в 30% случаев диагностируется резистентная эпилепсия, не поддающаяся лечению. Причин этого много, поэтому эпилепсия продолжает изучаться, появляются новые современные препараты и методы лечения (хирургическое лечение, кетогенная диета, гормональная терапия, стимуляторы тройничного и блуждающего нервов), что дает пациентам надежду на полноценную жизнь.

Запись на Видео-ЭЭГ мониторинг и консультацию эпилептолога

по телефону:

8 (495) 416-74-94

8 (495) 416-74-85

 

123