Врожденный порок мозга. Симптоматическая эпилепсия, ремиссия

Пациент Н, 4 мес. Врожденный порок мозга. Симптоматическая эпилепсия, ремиссия.

Жалобы: На эпилептические приступы (флексорные спазмы), задержку моторного развития и гемипарез справа.

Анамнез: Роды 3 на 36 неделе, самостоятельные, стремительные, закричала сразу. Оценка по шкале Апгар 8-8 баллов. Дома заметили приступы по типу флексорных спазмов. Была обследована, на ЭЭГ зарегистрирована эпилептиформная активность, на основании в терапию введен препарат Депакин сироп 1 мл х 3 раза в день. На фоне приема препарата приступы были купированы. В 3 мес. после проведения массажа приступы возобновились.

МРТ головного мозга (низкое качество): порок развития левой гемисферы.

Видео-ЭЭГ мониторинг: не проводился.

Подробнее...

Хирургическое лечение симптоматической эпилепсии - гемисферотомия при двусторонних изменениях головного мозга

Пациент К. 7 лет. Симптоматическая эпилепсия, резистентное течение. Функциональная гемисферотомия при двусторонних изменениях.

Жалобы: на ежедневные многократные эпилептические приступы, задержку психомоторного развития и двигательные нарушения.

Характер приступов

1 тип: асимметричные (начинаются с правой руки) тонические приступы с версией головы вправо. По ЭЭГ зону начала приступов установить затруднительно, но по семиологии приступ соответствует лобным отделам левого полушария.

2 тип: серийные и единичные асимметричные (начинаются с правой руки) тонические аксиальные спазмы. По ЭЭГ зона начала приступов правое полушарие, но учитывая их семиологию и симптом подавления слева, истинная зона начала приступов соответствует левому полушарию.

3 тип: эпилептические приступы с версией головы влево, по ЭЭГ зона начала приступа левое полушарие.

Приступы ежедневные до 60-75 приступов в сутки.

Подробнее...

123